糖尿病内科

動脈硬化を起こします。その結果、血流が滞ることで酸素や栄養が各臓器に届かず、全身にあらゆる障害を及ぼします。特に、糖尿病の三大合併症と言われる糖尿病腎症・糖尿病性網膜症・糖尿病神経障害などを発症する恐れがあります。血糖値が高い状態の場合は、様々な障害が起こる前に治療を開始することが重要です。早期治療の場合、食事療法と運動療法で改善を図ることができるため、血糖値が気になる場合はなるべく早めに当院までご相談ください。

ご自身で手軽にできる応急処置として、ブドウ糖10gまたは、砂糖20gを摂取します。外出先の場合は、砂糖が含まれる清涼飲料水を200mlを自動販売機などで購入して飲んでみてください。ただし、低血糖によって意識障害の状態になった場合は、手助けが必要となるため、周囲の人に清涼飲料水など砂糖が含まれるものを歯茎に塗りつけて吸収させる、ご家族からグルカゴンの注射をしてもらうなどして、救急搬送をお願いしてください。
万が一の場合を想定して、日頃からご家族や周囲の人たちに適切な対処法を伝えておくことが重要です。
薬剤によって低血糖になりやすいもの、なりにくいものがあります。また低血糖症状は人それぞれ異なりますし、低血糖とよく似た症状でも低血糖ではないことがあります。低血糖かなと思ったら、必ずご相談ください。

糖尿病は、血液検査と75g経口ブドウ糖負荷試験によって診断できます。以下の①～③のいずれかの該当に加えて④に当てはまる場合、糖尿病と診断されます。または、糖尿病網膜症の存在、口渇多飲・体重減少などの典型症状があり、④が確認された場合にも診断できます。①～④のいずれか1項目にのみ該当の場合は、「糖尿病の疑い」として後日再検査を実施しております。

1. 朝の空腹時血糖値が126mg/dl以上
2. 75g経口ブドウ糖負荷試験2時間値が200mg/dl以上
3. 時間関係なく測った血糖値が200mg/dl以上
4. HbA1c6.5％以上

以上の症状からは、糖尿病もしくは睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。いずれの疾患も当院で検査及び診断が可能です。気になる症状がある場合は、一度当院までご相談ください。また、糖尿病の場合は自覚症状がほとんどないまま病状が進行してしまいます。早めに受診されることをお勧めしております。以下に挙げる、主な症状をご参考ください。

糖尿病の主な症状：喉の渇き・多尿・頻尿・目のかすみ・立ち眩み
睡眠時無呼吸症候群の主な症状：激しいいびき・日中の強烈な眠気・集中力低下・起床時の頭痛

当院にご来院くだされば、問診・検査を当日に受けることができます。迅速検査の場合は、10分程で結果をお知らせすることが可能です。検査結果に応じて、その場で診断できることもありますが、後日再検査となることもあります。なお、事前にご予約くださると、スムーズに診療を行うことができます。

インスリン注射では、極細の針を使用しております。痛みはほとんどないため、どうぞご安心ください。

インスリン注射によって低血糖状態となる場合があるため、注意が必要です。この場合、適切な対応を行うことで回復が可能です。なお、低血糖に関して自己判断でインスリンの使用を中断または減量するのは絶対にしないでください。低血糖におけるご不安などがありましたら、お気軽に当院までご相談ください。

高血糖の状態が長く続くと、膵臓機能の異常からインスリン分泌量が減少し、次第に全く分泌しなくなってしまいます。早期にインスリンを補給することで膵臓の負担を軽くし、機能回復を図ることができます。膵臓機能が回復すれば、インスリン注射の回数を減らせます。

膵臓機能が低下してインスリンが全く分泌できなくなった場合や、1型糖尿病の場合は、一生涯インスリン治療を行う必要があります。それ以外のケースでは、インスリン治療によって膵臓機能の回復が可能です。インスリン分泌量が元に戻ってきたら、インスリン注射の回数を減らしたり、治療が終了となることもあります。そのためにも、食事療法と運動療法・インスリン療法を地道に継続することが非常に大切となります。